終於
在謝醫師的點破下
知道自己是患了自律神經失調理的一種症狀~
過度換氣症候群
沒有發生以前我都認為自己是因為懷孕所引起的
結果上網查詢了一下資料才知道
原來不是這麼一回事

                                                   過度換氣症候群
                                                 作者林旭華家庭醫師
救護車警笛聲急駛而至醫院急診室,送進來一位20多歲的女子,旁邊的男友大聲呼喊,「醫師」快來!趕快救救她!她剛才情緒激動喝點酒,突然間感到呼吸喘不過氣來、胸很悶、頭很暈、兩手、腳及臉部有點麻木感,似乎快抽筋的感覺,患者主觀覺得有休克的感覺。「醫師」!是不是她心臟有問題!是不是快中風了!病患家屬往往會如此詢問。

這就是典型的過度換氣症候群(Hyperventilation syndrome),何謂過度換氣症候群?顧名思義就是呼氣(吐二氧化碳)、吸氣(吸氧氣)的速率交換太快,造成二氧化碳不斷被排出而導致二氧化碳濃度過低,血氧濃度升高,引起次發性的呼吸性鹼中毒


                                                 誘發原因與臨床症狀 

生活上各種壓力和常常飲用刺激性飲料如咖啡、茶等都被文獻證實可能會引起過度換氣症候群。尤其是前者,現代人的壓力很大,當壓力累積到無管道適當發洩時,一般身體就會產生負面情緒如氣憤、恐懼、緊張、悲傷等等,然後就會產生一些自律神經系統失調的症狀如患者會會開始感到心跳加速、心悸、出汗、肢體麻木;會頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、心跳加快、臉色蒼白、手腳冰冷等血管收縮現象;手部及腳部的小肌肉可能出現攣縮抽筋的情形;病人會有缺氧的感覺,怕不能呼吸於是更緊張,呼吸更快更淺,形成惡性循環。此時家屬往往誤認為病人是不是有心臟的問題(胸悶、胸痛、心悸),或是中風的前兆(臉麻、肢麻)。其實都不是,而是情緒引起的過度換氣,造成氧氣和二氧化碳不平衡的問題。

                                                        如何處理

1~先確認是否真為過度換氣症候群,還是隱藏著潛伏性的器質性病變如心律不整、甲狀腺亢進、心血管等疾病。
2、氧氣給予往往是不必要的,而且反而有害,因為增加血氧的濃度。
3、先讓患者平躺,安慰家屬和病患並鼓勵病人深呼吸,心情放鬆,呼吸再緩慢一點,通常5~10分鐘就能緩和下來。
4、必要時可利用塑膠袋將口鼻套住,讓病人在塑膠袋裡一呼一吸,袋內氣體中富含的二氧化碳吸入之後,能夠幫助病人穩定血中缺乏的二氧化碳濃度,進而漸漸減緩病人的不適,其他症狀將慢慢消失。但也有專家認為不建議使用,理由是會加重病患對缺氧的恐懼,反而達不到應有的效果。
5、如果以上方法仍不見效可以施打少量的鎮定劑或鬆弛劑來幫忙病人快速緩和情緒。
6、若過度換氣症候群一而再再而三發生,則應該考慮尋求精神科醫師、心理醫師或家庭醫師的幫忙。

                                                       預防之道

平時應避免熬夜及咖啡、茶等咖啡因刺激性飲料。但最根本的辦法,還是要找出誘發此病的原因,並配合適當的心理治療、肌肉的放鬆技巧、冥想靜坐等方式,找到一個疏通壓力的管道,將可減少發生過度換氣症候群的發生

患過度換氣症候群時怎麼辦?

症候群時怎麼辦?過度換氣症候群是因為急性焦慮所引起的生理、心理反應。發作的時候患者會不自主的加快呼吸,導致過多的二氧化碳被排出而造成低二氧化碳血症,因而也會引發呼吸性鹼中毒。

                                                         臨床表現

患者發作時腦部會得到錯誤的訊息,誤以為自己正處於缺氧狀態,然後開始快而淺的呼吸,約1鐘內就開始 出現症狀:覺得四肢肌肉僵硬、嘴巴周圍及手指等處會有麻木或是刺痛的感覺,合併頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、心跳加快、臉色蒼白、手腳冰冷等現象。通常患者愈不舒服、愈緊張的時候,反而會使症狀惡化,導致惡性循環。嚴重的個案甚至可能發生昏厥。

                                                         造成原因

情緒、工作壓力、藥物,或茶、酒精及咖啡等刺激性飲料都被證實可能引起過度換氣症候群。情緒大起大落或刺激性食物會使自主神經系統失調,因而呼吸不自主地變得快而淺,患者會有吸不到空氣的感覺。

                                                             結果

過度換氣症候群是良性的疾病,只要安撫病患情緒,讓呼吸放慢,通常5到10分鐘症狀就能緩和,必要時才需要送醫治療。

                                                    要怎麼預防才好

1.適當的發洩情緒,不要刻意的壓抑,以免一發不可收拾。 
2.要對過度換氣症候群的初發症狀有所認識,以便及早提醒自己放鬆情緒及放慢呼吸。 
3.平時應保持作息正常,避免熬夜及攝取過多咖啡、茶等含咖啡因的刺激性飲料。

                                                    該怎樣照護自己

1.緩和自己的情緒,把呼吸放慢。 
2.以往也有嘗試以紙袋或塑膠袋蓋住口鼻,反覆吸入自己呼出的二氧化碳,希望解除低二氧化碳血症的現象,但因成效不佳與副作用大,且會加重缺氧的恐懼,目前已不建議使用。 
3.平時應保持作息正常,避免熬夜及攝取過多咖啡、茶等含咖啡因的刺激性飲料。

                                                 什麼時候需要找醫師

1.若情緒無法有效的緩和下來,而且無法配合減慢呼吸次數,甚至已意識不清,那就只好送醫治療。 
2.致命性的急症(例如心肌梗塞、主動脈剝離、氣胸、肺栓塞),有可能以過度換氣為症狀之一,所以有心血管疾病的危險因子(年紀大、家族史、抽菸、高血壓、糖尿病、高血脂)或肺疾病史患者,仍應儘速就醫查明。 
3.若過度換氣症候群一而再的發生,應該尋求適當的諮商管道(如精神科醫師),以求辨識及了解處理自己情緒的方式。


文/摘自台灣中央健康保險局電子報


或許是自己給自己的壓力過大
才會引起這樣的病症
開始為妊娠糖尿所影響
一方面要控制好飲食
一方面又要顧及到業績壓力
一方面又擔心寶寶的一些狀況
加上人手不足總覺得幫不上什麼忙時
給自己造成的壓力相對變的更大
連自己無形中產生出來的壓力自己都不自覺
才會嚴重到讓自己不舒服的狀態
現在明白了
也只能好好調整作息
盡量不去想業績不去想公司運作
只要好好休息放輕鬆
我想我應該就可以安然度過這孕期了
對不起囉同事們
妳們加油囉

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留言列表 (5)

發表留言
  • emily7213
  • 還好吧!!你跟小寶貝都要顧好ㄟ....
  • 現在只能休息囉
    因為發作起來真的很恐怖
    我自己都嚇死了

    yami 於 2010/05/22 13:36 回覆

  • 悄悄話
  • 庭姐

  • 怎麼了?都沒有好好顧自己,記得放輕鬆....天塌下來你身邊都有一個高個老公
    讓你靠.不要把自己累壞了.
  • 現在是很放鬆呀
    鬆到不能亂亂跑
    每天只能隨意走走散步
    不能讓自己呼吸不順不然就會頭大囉
    最近忙嗎?

    yami 於 2010/06/02 11:15 回覆

  • 悄悄話
  • 庭
  • 忙...連想去印度都取消.